在門診中常常接到其他醫師轉介來的案例，就是牙周病控制好後，希望進行矯正治療，幫助之後患者的牙周病控制能夠更好．這時，也常聽見患者的疑問，我的牙齒這麼不好，會不會矯正做一做就掉下來了？
以下就針對大家對牙周病與矯正之間的關係，好好來請教一下黃醫師囉！
1. 到底是因爲牙齒排列不好，難刷牙才得牙周病？還是得牙周病了，牙齒亂跑才需要矯正啊？
答：這題目得分為兩個問題，第一個部分是：牙齒排列不好，很難清潔乾淨，就得到牙周病，所以需要矯正治療來幫助口腔清潔的維持，減少牙周病產生及復發的可能？
其實牙周病的確與我們口腔清潔的完整度有絕對的關係，有些地方，牙齒排列的確擁擠到很難清潔乾淨，也有些地方，單純就因爲牙齒排列的傾倒，就造成骨頭的缺損，而成為牙周病的病灶來源，所有透過矯正治療的確可以幫助我們易於將牙齒口腔維護好，你想想下面兩張圖，刷牙的難易度實在是差太多了。 難以清潔除了容易得牙周病外，也讓蛀牙風險大大提升。
第二部分的問題是：是不是因為得了牙周病，牙齒亂跑才需要矯正呢？
所謂的牙周病，就是牙周的骨頭被破壞，本應該支撐牙根的骨頭高度降低，這時牙齒就會處在不穩固的狀態．當牙齒承擔的力量大於骨頭可以支撐的力道時，就會造成牙齒的位移與傾倒．一般來說，後牙的表現是往前傾，前牙的表現是往外傾，一般人自我檢視最常見的就是以前牙齒沒有縫隙，後來前牙間有縫隙產生．最常的原因就是得到牙周病了．如果是這樣，這些因為牙周病產生的牙齒位移，如果產生美觀的困擾，或後續治療的困難，就需要進行牙齒矯正治療。
2 牙周病的牙齒就已經不穩定了，會不會在矯正過程中就掉下來了？
答：當然是有可能的，但是一個有經驗的醫師，一定會去判斷牙齒是否能安全的經歷矯正產生的力量，而且也會因為牙周的問題，設計適合的矯正力量與位移。
由第一個問題，我們知道，牙齒矯正有時在牙周病患者的治療歷程中，對於終極的治療目標有不可或缺的必要性，一般來說，牙周病的患者一定要經過完整的牙周病治療，讓整體的牙周狀況處在健康穩定的情況下，就可以進行矯正治療，而且因為矯正是一個動態的過程，所以在矯正治療中，患者的清潔是一定不容忽視，且對患者本身的免疫力也是很重要的，只要在矯正過程中，矯正醫師給予適當輕力的矯正力量，且患者也配合自身清潔照護，對於成功的矯正結果是非常可期的，甚至矯正時間有可能比一般人的矯正來得快速。
說到給予輕力的施力，隱適美隱形牙套是很適合的選擇，因為醫師可以輕易地控制每副牙套施加的力量，且好刷牙的特色，讓牙周病患者在矯正時容易達到清潔的目的。
所以總結一下，牙周病患者的矯正療程要符合以下幾項，就可以很安全地達到矯正目標喔！
- 完成牙周病治療，讓牙齒維持在穩定的牙周狀態中。
- 矯正力量設計輕、且不對牙齒牙根做過度的移動。
- 矯正過程良好的口腔清潔與自身的免疫力提升。
